Αν έχετε ήδη ένα παιδί, αλλά δυσκολεύεστε να επιτύχετε μία δεύτερη εγκυμοσύνη, μάλλον αντιμετωπίζετε, αυτό που λέγεται δευτερογενής υπογονιμότητα. Δυστυχώς, ένα ζευγάρι μπορεί να μην έχει κάποιο πρόβλημα γονιμότητας κατά την πρώτη προσπάθεια απόκτησης ενός παιδιού ή να έχει κάποιο μικρό πρόβλημα και στη συνέχεια, να διαπιστώσει ότι μετά από μήνες ή ακόμη και χρόνια προσπαθειών για ένα δεύτερο παιδί, τα πράγματα εξελίσσονται με δυσκολία. Ουσιαστικά, η δευτερογενής υπογονιμότητα, περιγράφει την αποτυχία σύλληψης μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Περίπου 15% του συνόλου των ζευγαριών αντιμετωπίζουν δευτερογενή υπογονιμότητα.

Αιτίες που οδηγούν σε δευτερογενή υπογονιμότητα

Οι περισσότερες από τις αιτίες της δευτερογενούς υπογονιμότητας πιθανώς είναι ίδιες με εκείνες της πρωτογενούς υπογονιμότητας. Ορισμένες από αυτές περιλαμβάνουν ακανόνιστη ωορρηξία, μειωμένη λειτουργία των ωοθηκών, φραγμένες σάλπιγγες, χαμηλή κινητικότητα του σπέρματος, χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων και ούτω καθεξής.

Η επίδραση της ηλικίας

Με την αύξηση της ηλικίας, η γονιμότητα μειώνεται. Αν μία γυναίκα στην πρώτη εγκυμοσύνη ήταν πολύ νεότερη είναι πιθανό κάθε «εμπόδιο» της γονιμότητας να έχει ενταθεί. Επιπλέον, είναι πιθανό να έχουν συμβεί βασικές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Το κάπνισμα, το αλκοόλ, η έλλειψη επαρκούς ύπνου, η κακή διατροφή, το επιπλέον βάρος, η έλλειψη άσκησης αποτελούν όλα παράγοντες δευτερογενούς υπογονιμότητας.

Τί πρέπει να κάνετε

Αν είστε κάτω των 35 ετών και δεν έχετε επιτύχει μία εγκυμοσύνη στη διάρκεια ενός έτους, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Αντίστοιχα, εάν είστε άνω των 35 ετών θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή του ειδικού, μετά από έξι μήνες προσπαθειών χωρίς επιτυχία.

Ενημερώστε τον ιατρό για κάθε αλλαγή στον τρόπο ζωής σας και για το πλήρες ιστορικό σας (πιθανά ενδιάμεσα χειρουργεία κτλ). Ο ιατρός θα σας συστήσει να πραγματοποιήσετε τις απαραίτητες εξετάσεις ελέγχου και θα σας συμβουλέψει σχετικά με τη βελτίωση του τρόπου ζωής σας, αλλά και τη διασφάλιση μίας υγιούς σεξουαλικής ζωής. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων σας θα σχεδιάσετε το εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο σας, με στόχο την αντιμετώπιση της δευτερογενούς υπογονιμότητας.

Διαβάστε επίσης:  Έλεγχος Γυναικείας Υπογονιμότητας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους θα πρέπει  να διακόψετε το κάπνισμα, ειδικά αν βρίσκεστε σε αναπαραγωγική ηλικία.

Ποια είναι όμως η επίδραση που έχει το κάπνισμα στη γονιμότητα σας;

Αρχικά, έχει αποδειχθεί ότι η έκθεση σας στις βλαβερές ουσίες που εμπεριέχονται στο τσιγάρο προκαλούν προβλήματα στην ορμονική σας ισορροπία και κατ’επέκταση στη διαδικασία της ωοθυλακιορρηξίας. Οι γυναίκες που καπνίζουν τακτικά διαπιστώνεται ότι δεν έχουν σταθερή ωορρηξία, παρουσιάζουν διαταραχές στον εμμηνορρυσιακό κύκλο και μερικές φορές παρουσιάζουν ανωοθυλακιορρηκτικούς κύκλους.

Επιπλέον, γυναίκες που καπνίζουν ή ο σύντροφος τους καπνίζει, αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο αποβολών και παλίνδρομων κυήσεων. Ακόμα κι αν μία γυναίκα διακόψει το κάπνισμα στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιο πιθανό να έρθει αντιμέτωπη με μία παλινδρόμηση, σε σχέση με γυναίκες που δεν ήταν ποτέ καπνίστριες.

Οι άνδρες που καπνίζουν αντιμετωπίζουν επίσης αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν προβλήματα γονιμότητας. Η επίδραση του καπνίσματος στην ανδρική γονιμότητα σχετίζεται τόσο με την ποσότητα, όσο και με την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων, ενώ ταυτόχρονα επιδρά αρνητικά και στη δομή του DNA του σπέρματος, προκαλώντας κατακερματισμό.

Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι το παθητικό κάπνισμα αποτελεί επίσης επιβαρυντικό παράγοντα για τη γονιμότητα σας.

Αν και οι παράγοντες που μπορεί να επιδρούν αρνητικά στη γονιμότητα ενός ζευγαριού είναι πολλοί και δεν επηρεάζουν όλους με τον ίδιο τρόπο θα πρέπει να έχετε υπόψιν ότι το σώμα σας έχει απίστευτους διορθωτικούς μηχανισμούς και πιθανότητες ανάκαμψης. Ο βαθμός της βλαπτικής επίδρασης του καπνίσματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ο χρόνος και η συχνότητα έκθεσης σε αυτό. Ωστόσο η διακοπή του καπνίσματος από ένα ζευγάρι που επιθυμεί να τεκνοποιήσει εκτός του ότι συμβάλλει στη διαφύλαξη της γενικότερης υγείας, αυξάνει αυτόματα τις πιθανότητες επίτευξης μίας υγιούς εγκυμοσύνης.

Διαβάστε επίσης: Ορμονική Ισορροπία. Πώς θα επαναφέρετε την ισορροπία των γυναικείων ορμονών με φυσικό τρόπο;

Αν προσπαθείτε να επιτύχετε μία εγκυμοσύνη για περισσότερο από 6 μήνες, χωρίς θετικά αποτελέσματα, θα πρέπει πριν ξεκινήσετε μία περαιτέρω διερεύνηση της γονιμότητας σας και να βεβαιωθείτε για τη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς σας. Η επίδραση της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς στη γονιμότητα αφορά, τόσο την ικανότητα σύλληψης, όσο και για τη διατήρηση μίας υγιούς εγκυμοσύνης. Μια υπολειτουργία ή υπερλειτουργία  του θυρεοειδούς μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την επίτευξη μίας υγιούς εγκυμοσύνης.

Πώς όμως επιδρά ο υποθυρεοειδισμός στη γονιμότητα;

Συμπτώματα

• Ανωοθυλακιορρηκτικοί κύκλοι. Δεν απελευθερώνεται ωάριο (ωορρηξία απούσα) με αποτέλεσμα η κύηση να καθίσταται αδύνατη.
• Προβλήματα στην Ωχρινική φάση του κύκλου. Με ένα σύντομο δεύτερο μισό του εμμηνορρυσιακού κύκλου ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να εμφυτευθεί επιτυχώς στο ενδομήτριο.
• Υψηλά επίπεδα προλακτίνης. Λόγω των αυξημένων επιπέδων της «εκλυτικής ορμόνης της θυρεοτροπίνης» -TRH ( η οποία ρυθμίζει την έκκριση της TSH) και των χαμηλών επιπέδων θυροξίνης (Τ4), προκαλείται ακανόνιστη ή καθόλου ωορρηξία.
• Άλλες ορμονικές διαταραχές. Μειωμένη σεξουαλική ορμόνη (SHBG), κυριαρχία οιστρογόνων, ανεπάρκεια προγεστερόνης, με αποτέλεσμα την ανισορροπία των αναπαραγωγικών ορμονών.

Ένας πλήρης έλεγχος της θυρεοειδικής λειτουργίας είναι απαραίτητος και πρέπει να πραγματοποιείται άμεσα από κάθε γυναίκα που θέλει να μείνει έγκυος, ιδίως στην περίπτωση ατομικού ή οικογενειακού ιστορικού θυρεοειδοπάθειας ή στην περίπτωση συμπτωμάτων όπως:

• Αδυναμία σύλληψης / υπογονιμότητα
• Παλινδρόμηση κύηση
• Διαταραχές κύκλου
• Επώδυνες περίοδοι
• Χαμηλή λίμπιντο
• Λήθαργο και κόπωση
• Ευαισθησία στα κρύο / κρύα χέρια και πόδια (βασική θερμοκρασία σταθερά κάτω από 36.5 ° C)
• Αδυναμία να χάσετε βάρος
• Αλλαγές στην υφή του δέρματος, στα νύχια, στα μαλλιά (τριχόπτωση)
• Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις
• Δυσκοιλιότητα

Οι εξετάσεις αίματος για πλήρη αξιολόγηση της θυρεοειδικής λειτουργίας απαιτούν μετρήσεις για TSH, T4, T3, rT3 & θυρεοειδικά αντισώματα. Η TRH μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη. Για τη βέλτιστη γονιμότητα, τα επίπεδα της TSH σας θα πρέπει να είναι μεταξύ 1 και 2.

Η φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς δεν είναι μια μαγική θεραπεία για όλα τα θέματα γονιμότητας, αλλά έχει διαπιστωθεί ότι πολλές γυναίκες, αφού ρύθμισαν τα προβλήματα του θυρεοειδούς οδηγήθηκαν στην επίτευξη μίας εγκυμοσύνης και στην απόκτηση ενός υγιούς παιδιού.

Αν επιθυμείτε να επιτύχετε μία εγκυμοσύνη και υποψιάζεστε ότι αντιμετωπίζετε προβλήματα στη λειτουργία του θυρεοειδούς, ζητήστε την ιατρική βοήθεια του γυναικολόγου, ο οποίος σε συνεργασία με ενδοκρινολόγο θα σας συστήσουν τον απαραίτητο έλεγχο, ώστε να αντιμετωπίσετε τα πιθανά προβλήματα.

Διαβάστε επίσης: Έλεγχος Γυναικείας Υπογονιμότητας

Αν νιώθετε έτοιμη να γίνετε μητέρα και θέλετε να ξεκινήσετε τις προσπάθειες για μία εγκυμοσύνη, ενώ λαμβάνετε αντισυλληπτικά χάπια, πρέπει να γνωρίζετε πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να διακόψετε τη λήψη τους.

Πολλές φορές, αναζητούν οι ειδικοί το συναισθηματικό υπόβαθρο στην εκδήλωση διαφόρων παθήσεων. Ανάλογη σύνδεση μελέτησαν Αμερικανοί ερευνητές για να αποδείξουν πώς σχετίζεται η κατάθλιψη με τη γυναικεία υπογονιμότητα.

Νιώθεις ότι το βιολογικό σου ρολόι έχει αρχίσει να χτυπά και μαζί με το σύντροφο σου, έχετε αποφασίσει ότι ήρθε η ώρα να γίνετε γονείς . Γνωρίζεις τι πρέπει να κάνεις για να έρθει το πολυπόθητο μωράκι στην αγκαλιά σας ακόμα πιο γρήγορα;